Мостовидные протезы

Мостовидные протезы - одна из технологий протезирования, позволяющая восстановить несколько зубов сразу за счёт единой подвесной конструкции. «Мост» обычно состоит из двух опорных коронок, которые установлены на сохранённые зубы или импланты, и промежуточной части между ними, восполняющей недостающие зубные единицы.

Показания

Установление зубного моста возможно в следующих случаях:

• Дефект зубного ряда – отсутствует от 1 до 4 зубов подряд.
• Невозможно провести имплантацию.
• Тотальная реабилитация на имплантах – когда утрачено более 4 зубов, а имплантатов возможно установить меньше, мостовидный протез устанавливается на существующие имплантаты.

Противопоказания

Мостовидное протезирование противопоказано при:

• Бруксизме (непроизвольный скрежет зубами во время сна).
• Наличии невылеченных заболеваний слизистой полости рта и пародонта.
• Повышенной стираемости зубной эмали.
• Нарушенном прикусе.

К временным противопоказаниям для установки мостовидного протеза можно отнести: общие острые воспалительные заболевания и некачественную гигиену полости рта.

Виды мостовидных протезов зубов

В зависимости от особенностей конструкции мостовидные протезы разделяют на несколько видов:

• По типу крепления: несъёмные (стационарные), съёмные.
• По виду материала: металлические, металлокерамические, керамические, циркониевые, пластмассовые, металлопластмассовые.
• По варианту конструкции: разборные, цельные.
• По способу изготовления: цельнолитые, паянные, выточенные на станке CAD/CAM.
• По типу опоры: на зубные коронки, на имплант.
• По методу крепления: адгезивное, замковое, на импланты, на здоровые зубы.

Материалы

Материал для изготовления мостовидного протеза подбирается совместно со специалистом исходя из клинической ситуации, финансовой возможности и пожеланий пациента:

1. Металлические – полностью изготовлены из металла, крепкие, имеют невысокую цену, но выглядят не эстетично по сравнению с натуральными зубами. Всё реже используются в стоматологических клиниках.
2. Металлокерамические – прочный металлический каркас, облицованный керамикой для придания натурального вида зубам.
3. Керамические – современная стеклокерамика E.max широко применяется при всех видах протезирования. Конструкция получается эстетичной и лёгкой, чаще всего используется в зоне улыбки.
4. Циркониевый – изготавливается из диоксида циркония, наиболее износостойкого, биосовместимого и эстетичного материала, применяющегося в стоматологии. Протез может быть полностью циркониевым или дополнительно покрытым керамикой для большего сходства с эмалью.
5. Пластмассовые – материал для изготовления временных зубных мостов.
6. Металлопластмассовые – имеют металлический каркас и пластмассовое покрытие. За счёт облицовкой пластмассой стоят дешевле, чем металлокерамика, однако пластик быстро стирается и скалывается, а также он может вызвать аллергическую реакцию. Используются для временного решения, до установки постоянной конструкции.

Методы крепления

В зависимости от назначения протеза используются следующие способы крепления:

• Адгезивное. Зубные коронки фиксируются с помощью композитных материалов. Имеет сравнительно недолгий срок службы.
• Замковое крепление. Используется для съёмных конструкций, не требует обтачивания соседних зубов.
• Закрепление на имплантах. Подходит для любых протезов, не требует обтачивания здоровых зубов.
• Установка на здоровых зубах. Подходит для любых протезов,требует препарирования здоровых зубов, что лишает их природного запаса прочности.

Этапы 

Протезирование проводится в несколько этапов:

• Диагностика. Врач-стоматолог изучает состояние ротовой полости с помощью внешнего осмотра, изучает снимки компьютерной томографии. Исходя из ситуации и пожеланий пациента подбирается материал и тип мостовидного протеза.
• Подготовка полости рта. При установке на здоровые зубы проводится лечение и обтачивание опорных зубов под культю. Иногда проводится депульпирование зуба, но современная стоматология старается сохранить зуб витальным.
• Слепок. Он снимается либо слепочной массой, либо цифровым сканером. Данные отправляются в зуботехническую лабораторию, где создаётся протез. Используются различные технологии, в том числе и CAD/CAM, когда изделие фрезеруется автоматически.
• Примерка и установка протеза согласно свойствам конструкции.

Плюсы и минусы мостовидных протезов зубов

Зубной мост долгое время используется в стоматологии, поэтому сегодня специалисты могут назвать все преимущества и недостатки такого вида протезирования. К «плюсам» чаще всего относят:

• Быстрое восстановление сразу нескольких зубов.
• Меньшая цена по сравнению с имплантацией.

Недостатками такого вида протезирования врачи-стоматологи называют:

• Необходимость обтачивания здоровых зубов.
• Повышенная нагрузка на опорные зубы.
• Меньшая эстетика по сравнению с коронками на имплантах.
• Невысокая ремонтопригодность.
• Опорные зубы лишаются естественной микроподвижности.

Уход

Для того, чтобы мостовидный протез прослужил вам долго и не вызывал беспокойства, необходимо соблюдать рекомендациям специалиста, а также проводить многоэтапную чистку полости рта:

• Избегать чрезмерной нагрузки на протез.
• Чистить зубы щёткой средней жёсткости.
• Использовать ирригатор, зубную нить и ополаскиватель. 

Мнение врача

Установка мостовидных протезов в Москве

Обратиться за установкой мостовидного протеза в Москве можно в следующие клиники: