Металлокерамические коронки на импланты

В настоящее время люди уделяют повышенное внимание своему здоровью, и здоровье зубов занимает здесь не последнее место. От правильно функционирующего зубного ряда напрямую зависит работа желудочно-кишечного тракта, а также внешний облик человека, так как утраченные зубы приводят к быстрому преждевременному визуальному старению лица. Наиболее эффективным способом исправления дефектов зубного ряда является имплантация, когда на искусственный зубной корень – имплант, устанавливаются зубные коронки из металлокерамики, керамики, диоксида циркония или металлопластика. Металлокерамические коронки широко применяются при восстановлении моляров, а также при изготовлении протезных систем с опорой на натуральные зубы.

Зубные коронки из металлокерамики на имплантах

Изделия представляют собой ортопедические конструкции, которые состоят из двух частей: металлического каркаса и внешней керамической облицовки.

Для изготовления металлокаркаса берутся сплавы металлов, такие как никель+хром, кобальт+хром. Иногда применяются сплавы алюминия и ванадия с золотом, платиной, палладием и титаном высшего класса очистки.

Керамическое покрытие придает обновленному зубу сходство в натуральным, так как облицовочные составы могут окрашиваться ручным способом в цвет натуральной зубной эмали.

Классификация коронок из металлокерамики

Металлокерамические коронки подразделяются на разновидности согласно следующим критериям:

1. Состав металлосплава для производства каркаса основы. Это могут быть недрагоценные металлы: кобальт, хром, никель, или драгоценные: золото, палладий, титан, платина в соединении с алюминием или ванадием. При этом, драгоценные сплавы не вызывают аллергии и подходят широкому кругу пациентов, в то время как недрагоценные могут стать причиной аллергии у отдельных групп людей.
2. Методика изготовления основы. Различают цельнолитные основы, для которых применяется отливка в форму и созданные путем фрезеровки на станке. Последний способ наиболее предпочтителен: компьютерные технологии при вытачивании детали помогают добиться максимального прилегания покрытия к каркасу и повышают качество готового изделия.
3. Керамические материалы для облицовки. Чаще всего применяются такие составы как дисиликат лития, фарфор, лейцит.
4. Тип нанесения керамического покрытия. Различают частичную и полную обработку основы керамикой. Частичное покрытие не распространяется на соединение имплант+абатмент. Полная облицовка предполагает покрытие керамикой как коронки так и переходного элемента между нею и имплантатом. Десны при этом не соприкасаются с металлом.

Применение металлокерамики при протезировании на имплантатах

Преимущества и недостатки

Неоспоримыми плюсами металлокерамических коронок на имплантатах являются:

• Высокая устойчивость к механическим нагрузкам;
• хорошая стабильность системы, стойкость к смещению;
• приемлемая стоимость;
• долгий срок службы;
• легкость в уходе и эксплуатации;
• широкое распространение.

Минусами таких систем являются:

• Недостаточно хорошая эстетика для восстановления передних зубов, ввиду того что металл может просвечивать сквозь десны, а также потому, что керамическое покрытие не обладает способностью преломлять свет наравне с натуральной эмалью;
• риск развития аллергических реакций у отдельных групп пациентов, а также возникновения гальванического эффекта.

Этапы изготовления металлокерамических протезов

Изготовление коронок из металлокерамики с дальнейшей установкой проходит в несколько этапов:

• Стоматолог снимает слепки зубного ряда, сканирует цифровым сканером и передает результат технику в лабораторию.
• Зубной техник создает рабочую модель из гипса, в точном соответствии с анатомией челюсти и прикуса пациента, подбирает абатмент и соединяет его с аналогом установленного пациенту имплантата. Второй вариант – полное компьютерное моделирование будущего протеза.
• Изготавливается металлокаркас коронки. Основа покрывается керамической массой, обжигается. Затем наносится глазурь и модель зуба полируется.
• Готовая конструкция возвращается стоматологу-имплантологу для дальнейшего крепления на имплантат.

Методы установки коронок на импланты

Металлокерамический протез фиксируется на имплантат с помощью цементного или винтового крепления.

1. Фиксация на цемент. Коронка крепится на абатмент с помощью специального стоматологического клеевого состава – цемента, он представляет собой своего рода амортизатор, снижающий уровень жевательной нагрузки на имплант.
2. Фиксация с помощью винтовой резьбы. Способ предполагает установку коронки на имплантат с последующим сквозным закреплением ее винтом. Винт проходит сквозь коронку, соединяя ее с абатментом. Сверху отверстие покрывается композитными материалами для сохранения эстетики.

Срок службы

Период эксплуатации металлокерамических коронок в среднем составляет порядка 10 лет. Но сроки могут отличаться из-за индивидуальных особенностей каждого человека, в частности, от уровня гигиены полости рта, привычного пациенту образа жизни, общего состояния здоровья. Продлить время использования коронки можно при правильной ее эксплуатации и уходе.

Правила ношения и ухода

1. Соблюдайте гигиену полости рта, применяйте ирригаторы и флоссы. Чистите зубы дважды в день.
2. Старайтесь не употреблять в пищу слишком твердые продукты, во избежание поломки протезной конструкции и скола керамического слоя.
3. Не пренебрегайте регулярными плановыми осмотрами у стоматолога для контроля за состоянием коронки и зубов.

Альтернативы

Чем можно заменить металлокерамические изделия?

Коронки из керамики в чистом виде на импланты устанавливать не рекомендуется, так как ее прочность значительно уступает прочности имплантата, что может привести к поломке коронки, поэтому прибегают к цельнокерамическому варианту E.MAX.

Металлокерамику можно заменить диоксид-циркониевым протезом: высокая эстетика, прочность и долговечность делают такие коронки эффективными при восстановлении как моляров, так и фронтальных зубов.

В случаях, когда имплантацию невозможно осуществить из-за индивидуальных противопоказаний к операции, можно обратить внимание на мостовидный протез с опорой на здоровые зубы.

Цена

Стоимость установки металлокерамической конструкции зависит от многих факторов: типа материалов для изготовления протеза, разновидности импланта и абатмента, бренда имплантационной системы. В Москве услугу по установке металлокерамики на импланты предлагают следующие клиники: