Протезирование нижних зубов

Протезирование нижней челюсти — единственный возможный стоматологический способ восстановления утраченных или разрушенных зубных единиц и их жевательных функций. Коронка или протез может выбираться с опорой на свои зубы или на импланты. Метод работы и тип протезной системы специалист подбирает согласно индивидуальным особенностям клинической ситуации и пожеланиям пациента.

Показания и противопоказания

Провести протезирование зубов нижней челюсти рекомендуется в следующих ситуациях:

• При отсутствии одного или нескольких зубов нижней челюсти.
• Если у вас наблюдаются серьёзные повреждения зубов, которые невозможно восстановить методом пломбирования или другими щадящими манипуляциями.
• При наличии патологии прикуса, которая требует восстановления зубного ряда.
• В случае эстетических проблем.
• При предрасположенности к стираемости зубной эмали.

Противопоказания для протезирования:

• Наличие острых инфекционных заболеваний.
• Хронические заболевания, находящиеся в стадии обострения.
• Период приёма препаратов, несовместимых с анестезионными медикаментами.
• Нехватка высоты коронки зуба для установки протеза.

Преимущества и недостатки

Перед тем как установить протез зубов нижней челюсти любого вида, стоит ознакомиться с плюсами и минусами такой процедуры.

Преимущества:

• Улучшение жевательной функции.
• Восстановление эстетики ротовой полости.
• Протезирование также может предотвратить дальнейшую атрофию костной ткани.

Недостатки:

• Высокая стоимость (в частности для несъемных протезов и имплантатов).
• Ограничение пищевого рациона.
• Необходимость регулярного ухода и посещения стоматолога.

Этапы установки протезов

Протез нижней челюсти устанавливается в несколько этапов:

• Диагностика и консультация. Вначале стоматолог проводит сбор анамнеза, осматривает поражённую зону полости рта и изучает рентгеновский снимок. После чего составляется индивидуальный план лечения и подбирается тип протезирования.
• Подготовка зубов. Проводится санация полости рта или обточка зубов под коронку.
• 3D-сканирование челюсти и изготовление самой конструкции. Актуально для протезов как съёмного, так и несъёмного типа. Изделия изготавливаются в лаборатории по высокоточной технологии CAD/CAM.
• Тестирование протеза. Проводится примерка протеза, при необходимости — корректировка.
• Установка. В зависимости от типа протеза применяется либо имплант с винтовой фиксацией, либо медицинский цемент, либо для съемного протезирования иные виды крепления. 
• Рекомендации по уходу. Врач озвучивает пациенту памятку по уходу за протезом, следование которой сможет сделать процесс привыкания комфортным и безболезненным, а также продлить службу конструкции.

Современные методы протезирования нижней челюсти

Зубной протез нижней челюсти может быть выполнен в соответствии с различными современными техниками в зависимости от количества отсутствующих зубов:

• Зубные вкладки. В самых несложных случаях, при разрушении около 40-50%, применяется микропротезирования восстановительными вкладками.
• Коронки. Используются при отсутствии более 50% зуба. Изготавливаются из различных материалов (пластмасса, керамика E-max, металлокерамика, керамокомпозит, диоксид циркония). 
• Несъемный протез нижней челюсти. В основном предпочтение отдаётся мостовидному протезу — конструкция, способная восстанавливать до 3 зубных единиц за счёт подвесной техники. Устанавливается с опорой на здоровые зубы.
• Съёмный протез (бюгельный, пластинчатый, бабочка, Квадротти). В зависимости от способа крепления модель зубных единиц вставляется как пластина или крепится за здоровые зубы при помощи крючков, замочков. Съемной системой можно решить проблему даже полной адентии.
• Имплантация. Наиболее долговечный способ восстановления функций зубного ряда. На специальный винт в десне крепится полная копия вашего утраченного зуба, благодаря чему протез не вызывает дискомфорта.

Несъемные протезы на нижнюю челюсть

Несъемное протезирование нижней челюсти используется при одноэтапной и классической двухэтапной имплантации, а также для опоры на свои зубы при мостовидном протезировании. Если говорить про имплантацию, то, например, керамокомпозитные протезы способны выдерживать нагрузку сразу после установки, не требуют временного решения. В остальных случаях сначала протез ставится адаптационный – временный.

Выполняются они из различных видов материалов, позволяющих полностью восстановить эстетику. Несъёмный протез будет стоить дороже и требовать дополнительных манипуляций (таких как обточка зубов для мостовидного протеза), но такой способ является наиболее долговечным и комфортным в носке. Напомним, имплантация — один из передовых методов, рекомендуемых специалистами по всему миру.

Съемные варианты протезов на нижнюю челюсть 

Съемный протез на нижнюю челюсть (пластинчатый, Акри-фри, нейлоновый, иммедиат-протез «бабочка», бюгель) характеризуется невысокой стоимостью, безоперационностью и минимальным количеством противопоказаний. Однако полный пластинчатый протез может сдвигаться из-за движений языка и жевательных мышц. Требуется часто применение адгезивного геля типа «корега». Стоматологи предлагают в таком случае полноценную имплантацию или закрепить обычный съемный протез на несколько мини-имплантов.

С успехом в практике применяется протез с установкой на кламмера — бюгельный, который где-то менее эстетичен из-за просматриваемости металлической дуги, но гораздо надежнее, к нему быстрее привыкаешь и служит такой вариант достаточно долго, около 7-10 лет.

Уход за протезами

Правила ухода за протезом очень простые, их выполнение снижает риски осложнений и проблемных ситуаций.

• Гигиенические процедуры. Ежедневная чистка протезов специальными бесщелочными средствами и щёткой.Использование зубной нити и ирригатора при необходимости.
• Хранение. Съёмные протезы необходимо на ночь вынимать и класть в контейнер со специальным раствором.
• Проверка у стоматолога. Не пренебрегать посещением врача для проверки состояния протезов.

Стоимость протезирования в клиниках Москвы

В таблице представлены несколько московских клиник, которые выполняют протезирование нижней челюсти: цена услуги варьируется от типа протезирования и количества утраченных зубных единиц.