Имплантат или коронка – вот в чем вопрос

Причин, которые могут привести к потере зубов много. Проблем, которые при этом возникают, еще больше: это и физический дискомфорт во время жевания, и психологические комплексы. И конечно, не стоит забывать об эстетической стороне проблемы. Восполнить пробелы можно разными методами. Главное –  разобраться, на каком из них остановить выбор.

Как выбрать имплантат

В стоматологии имплантом называют искусственный корень зуба, который вживляется в челюстную кость. Существует несколько видов стоматологических имплантатов, способных заменить один или сразу целый зубной ряд.

Имплантаты зубов корневидной формы. Такой вид имплантата используется при нормальном количестве костной ткани у пациента.

Пластиночные имплантаты. Используются в случае, когда кость слишком узкая и поэтому установка имплантата корневидной формы не представляется возможной. В современной стоматологии используется редко в связи с высокой травматичностью и низким процентом приживляемости.

Эндооссальный имплант. Устанавливается при необходимости укрепления или удлинения зубного корня.

Комбинированные дентальные имплантаты. Сочетание классического и моноблочного  имплантатов. Они необходимы в случае обширных дефектов зубных рядов с неоднородной атрофией кости.

Внутрислизистые. Используются для поддержки полных, а также частичных протезов.

Cубпериостальные (поднадкостничные) имплантаты. Применяются при сильном истощении (резорбции) костной ткани. Они устанавливаются между десной, челюстной костью и надкостницей. Конструкция такого протеза очень тонкая. Ее располагают на большом участке, что обеспечивает ей надежное крепление.

Имплант может быть выполнен из различных по цене, составу и качеству биосовместимых материалов. Их выбор зависит от клинической картины пациента, а также от анатомических особенностей его челюсти. На этапе планирования имплантации стоматолог может порекомендовать подходящие импланты, исходя из следующих характеристик:

Материал изготовления. Импланты зуба изготавливают из титана марки «Гдад 5», который имеет полную совместимость с биологическими материалами. Показатели ниже этой марки титана не будут гарантировать стопроцентного приживания, поскольку в них содержатся посторонние примеси.

Поверхность. Импланты с гладкой поверхностью приживаются гораздо хуже, чем те, на которые наносят специальное пористое напыление для лучшего срастания с тканями.

Геометрические показатели. На качество импланта влияет его форма, длина, а также виды нанесенной на него резьбы. Так, например, предпочтительнее всего выбирать имплант с несколькими формами резьбы, поскольку челюстная кость имеет разную твердость, а неоднородная резьба дает несколько уровней крепления. Также, большинство имплантов производится в виде конуса. Такая форма более предпочтительна, поскольку лучше всего распределяет нагрузку при жевании и быстрее приживается.

Тип крепления. То, каким образом соединены между собой абатмент и верхний протез влияет на устойчивость всей конструкции. Сегодня все чаще используют современное трехгранное крепление,
Нужно обращать внимание на репутации производителей, которые существуют на рынке, минимум 10 лет. Одними из лучших считаются производители из США и Европы.

Особенности установки имплантов

Имплантация заключается во вживлении титанового стержня (импланта), вместо естественного зубного корня,  на который затем крепят коронку. В зависимости от вида имплантов регенерация в организме каждого пациента индивидуальна. В итоге пациент получает ничем неотличимый от натурального зуб, который при правильном уходе будет служить ему десятками лет.

Показания к имплантации

• Адентия
• Плохая переносимость съемных протезов по ряду особенностей организма.
• Психическая непереносимость съемных протезов.
• Нехватка одного или  нескольких зубов в любом отделе
• Концевые дефекты: не на что закрепить традиционный протез.

Противопоказания относительные:

• Сахарный диабет, ВИЧ, сифилис, гепатит

Противопоказания абсолютные:

• Аллергическая непереносимость компонентов обезболивающих лекарств
• Заболеваний центральной и периферической нервной системы
• Возраст, младше 22 лет.
• Заболевания крови
• Беременность
• Онкология

Плюсы имплантов

Имплантаты способны выдерживать большую жевательную нагрузку, при этом не давая костной ткани атрофироваться.

Имплантация не требует удаления или стачивания соседних зубов.

Пожизненный срок имплантата. Вживленный титановый стержень будет оставаться в кости всю жизнь, не доставляя никакого дискомфорта. При необходимости коронки можно заменять или реставрировать.

При помощи имплантов можно воссоздать любой фронтальный или жевательный зуб.

Минусы

Как и любая система зубопротезирования, имплантация подразумевает свои недостатки, например, долгое приживление. В 98 % случаях имплантация проходит успешно. Но существуют 2 % тех, у кого по той или иной причине происходит отторжение импланта. Обычно это происходит из-за неправильной гигиены ротовой полости в постоперационный период.

Возможные осложнения

Высококвалифицированные стоматологи-имплантологи всегда разрабатывают индивидуальный план ухода за имплантами после операции и настаивают на его четком соблюдении. В противном случае можно столкнуться с осложнениями в виде сильного болевого синдрома, отеков и воспаления. В некоторых случаях возможно расхождение швов и кровотечени.

Этапы установки

Процедура обычно происходит в несколько этапов.

Подготовительный этап включает в себя:

• выбор вида имплантации
• аппаратные исследования челюсти пациента
• сбор необходимых анализов крови

На данном этапе может потребоваться наращивание кости, синус-лифтинг или более сложная манипуляция.

Хирургический этапподразумевает установку импланта в подготовленное в костной ткани ложе. Данная манипуляция происходит под местной анестезией, поэтому вживление искусственного корня, а также разрез мягких тканей происходит, практически, безболезненно.

Этап закрепления абатмента может происходить после полного срастания импланта с биологическими тканями. Однако в некоторых видах имплантации абатмент (переходник между имплантом и верхней частью протеза) может устанавливаться в момент вживления импланта.

Этап десенного формирования происходит также после полного срастания титанового корня с костной тканью. Стоматолог устанавливает в десну специальный формирователь, который на протяжении десяти дней поможет нарастить необходимую массу мягких тканей.

Этап протезирования – финальная часть всей операции, когда пациенту устанавливают изготовленный в специальной лаборатории зубной протез.

Что такое коронка

Это своеобразный колпачок, который надевается на остатки зуба, в том случае, если удалять его нет острой необходимости.

Виды коронок

Многие из нас хорошо помнят «золотые» зубы дедушек и бабушек. Однако нынешняя стоматология шагнула далеко вперед, чтобы делать  этот вид протезов более эстетичным. Главное, чем различаются коронки – это  материал, из которого они состоят.

• Металлические. Те самые позолоченные зубы. Несмотря на их долговечность, по понятным причинам ,они уходят в историю.
• Металлокерамические коронки. Суть их состоит в том, что на металлическую поверхность наносится слой керамики, который эмитирует цвет настоящих зубов. Однако если такую коронку установить во фронтальную часть челюсти, она будет просвечивать по краям. Кроме того, для ее установки требуется серьезная обточка зуба и депульпация.
• Керамика. Эти коронки хорошо эмитируют натуральную эмаль, поэтому их часто используют для протезирования передних зубов. Они достаточно прочны, однако ими все же нельзя грызть ничего твердого. Еще одним минусом считается их высокая стоимость.
• Металлопластмассовая коронка. Единственный их плюс – низкая стоимость. Из-за этого же вытекают минусы: быстро изнашивается, окрашиваются под воздействием еды и напитков, и при этом выглядят совершенно неестественно.

Что лучше коронка или имплант

Так что лучше ставить, имплант или коронку? В первую очередь, выбор зависит от рекомендаций и показаний доктора, а также от того, есть ли смысл сохранять остатки испорченного зуба. Не будет лишним разобраться в сроках службы того и другого. Время ношения импланта варьируются от десяти лет, а вот время  коронок обычно не так велико. Неоспоримым преимуществом импланта является то, что это самый современный способ восстановить зубы. Обычная коронка – бюджетная экономия. Однако такое протезирование не исключает дальнейшего разрушения остатков зуба, что в итоге приводит к его полной утрате. Кроме того, при дальнейшем разрушении, повторное протезирование таким же методом больше не удастся. В зависимости от возможностей, большинство пациентов делают выбор в пользу имплантации. Поскольку на данный момент это единственный надежный способ восстановить зубы без лишних рисков.

Стоимость установки импланта

Цены на установку разнообразны. В зависимости от возможностей, а также от количества отсутствующих зубов, пациент выбирает наиболее оптимальную для него стоимость.

Примерная стоимость установки импланта под ключ (материалы, операция, приемы стоматолога):

• Классическая имплантация – от 28 000 руб.
• Одноэтапная. Одна челюсть при полной адентии  –  260 000 руб.
• Одноэтапная.  Обе челюсти при адентии  – 475 000 руб.
• Одномоментная имплантация  (с моментальной нагрузкой, включая коронку) – от 41 000 руб.
• Система ALL ON 4 – от 173 000 руб.

Имплантационные клиники в Москве