Установка имплантата зуба

Если глаза – это зеркало души, то зубы – визитная карточка, по которой нас оценивают окружающие. Когда по каким-то причинам  часть «визитки» утеряна, или она отсутствует полностью, у человека возникает целый ряд физических и психологических проблем. К счастью, решить проблему отсутствия зубов можно с помощью разнообразных методик, которыми располагает современная стоматология. Сегодня одним из наиболее прогрессивных и качественных методов зубопротезирования считается  имплантация.

Что такое имплантация зубов

Установка имплантанта зуба происходит посредством вживления биосовместимого титанового стержня в костную структуру челюсти пациента. Говоря простым языком, стоматологическая имплантация –  это фиксация верхней части стоматологического протеза на искусственный корень, который называется имплант.

В чем особенности имплантации

Из ряда всех возможных методов восстановления зубов, эта манипуляция  отличается тем, что отдельные коронки, мосты, либо целые протезы, закрепленные на имплантах, ближе всего по ощущениям и внешнему виду к естественным зубам. Кроме того, по существующему ряду причин, например, из-за заболеваний слизистой полости рта или непреодолимого рвотного рефлекса, некоторые не могут носить обычные мосты и съёмные зубные протезы. 

Показания к имплантации зубов

Определить, какой из методов зубопротезирования будет подходить вам, может лишь профессиональный стоматолог, однако существует ряд объективных показателей:

• Адентия
• Отсутствие одного или нескольких зубов во фронтальном ряде
• Непереносимость съемных зубных протезов по ряду биологических особенностей организма. Также есть психическая непереносимость съемных протезов.
• Концевые дефекты. Иными словами, отсутствие в ряде последних зубов, на которые обычно крепится конструкция традиционного  протеза.

Противопоказания к установке имплантов

Как и у всех медицинских манипуляций, у дентальной имплантации есть свои противопоказания, которые обязательно учитываются при выборе данной технологии зубопротезирования.

• Заболевания крови
• Наличие опухолей
• Сахарный диабет в некомпенсированной форме
• Наличие патологий иммунной системы, например, ВИЧ
• Венерические заболевания, такие как сифилис
• Аллергическая непереносимость некоторых компонентов обезболивающих лекарств
• Наличие заболеваний центральной и переферической нервной системы
• Также операция по установке имплантанта зуба противопоказана людям, младше 22 лет.

Болезненна ли операция

Задумываясь об операции, многих часто беспокоит вопрос: насколько болезненна она будет? Сама по себе установка имплантов малотравматична, а значит, практически, безболезненна. Все делается под анестезией. Речь идет, скорее об общем дискомфорте, связанным с манипуляциями доктора. 

ВАЖНО:  чем профессиональнее врач-стоматолог, тем комфортнее чувствует себя пациент во время операции.

Сроки установки имплантов

Не менее важный вопрос: сколько времени занимает  установка имплантанта зуба? В среднем, в нижней челюсти имплантат приживается до 4месяцев. На верхней челюсти процесс заживления длится от 3 до 6 месяцев. Поскольку регенеративные особенности у всех разные, то этот срок может колебаться.  Данный период стоматологи-имплантологи выдерживают для того, чтобы убедиться в надежной остеоинтеграции. Когда имплант прочно установился в кости, врач приступает к закреплению коронок.

Виды имплантации

Классическая или двухфазная имплантация

Этот метод восстановления зубов выбирают большинство пациентов. Данная операция происходит в два этапа. Сначала в  челюстную кость вживляется имплант, который после 2-5 месяцев должен полностью закрепиться.  На втором этапе происходит закрепление  абатмента (промежуточное звено между имплантом и будущей коронкой). После закрепления абатмента имплантолог переходит к фиксации ортопедической конструкции в виде мостов или коронок. В зависимости от того, в каком фронте челюсти проводится операция, для большей эстетичности может понадобиться временная конструкция для формирования края десен.

Базальная имплантация (экспресс-имплантация)

Бывают случаи, когда вживить имплант в верхний слой кости не представляется возможным. Но тогда как происходит установка импланта зуба? Его устанавливают в более глубокий слой кости – базальный или картикальный. Такое расположение импланта не требует большого количества времени для срастания, поскольку протез «шинирует» имплантаты и не дает им расшатываться. Вся операция занимает три дня, в первый из которых вживляют специальный имплант, а в последний врач устанавливает коронки.

Лазерная имплантация

Эта техника является наиболее передовой в импланталогии. Суть операции сводится к тому, что для разреза десны врач не использует скальпель. Его заменяет лазер, который обеспечивает, практически, бескровное воздействие на мягкие ткани. Кроме того, лазерная методика существенно снижает риск осложнений в виде развития инфекции, а десна при этом заживает гораздо быстрее.

Экспресс-имплантация с моментальной нагрузкой

Данная технология имплантантации зуба позволяет установить имплант сразу же после его удаления. Это обеспечивает минимальные сроки заживления тканей, кроме того отпадает необходимость травмировать десны по нескольку раз. Одно из преимуществ такого способа – моментальная нагрузка. Врач устанавливает временные коронки сразу после вживления искусственного корня.

Трансгингивальная имплантация

Малоинвазивный метод в зубной импланталогии. Он проводится на основе компьютерной модуляции, с помощью которой хирург-имплантолог определяет наилучший способ установки имплантата. Также на компьютерной основе разрабатывается силиконовая модель направляющих импланта, которую во время операции надевают на область вживления. Благодаря этому травматичность во время операции  сводится к минимуму. При трансгингивальной имплантации временную коронку фиксируют вместе с титановым корнем, поэтому операция считается одномоментной.  

Метод ALL ON 4

Методика протезирования заключается во внедрении в костную ткань четырех опорных имплантатов, которые будут удерживать будущий протез. Закрепить его также помогают мультиюнит-абатменты - современный и технологичный вид крепления протеза. Протезирование ALL ON 4 применяют в случаях адентии, когда челюстная кость истончена, и иные методики противопоказаны.

Этапы и сроки установки имплантатов

Все виды зубопротезирования делятся на несколько этапов, которые имеют свои индивидуальные сроки.

Подготовительный этап

Чем тщательнее хирург-имплантолог подойдет к планированию имплантации, тем выше шансы, что операция пройдет без рецидивов или повторных манипуляций.

На основе осмотра и аппаратных исследований доктор и пациент принимают решение, с помощью, какой технологии будет проводиться протезирование.

Аппаратные исследования

Чтобы понять анатомические особенности строения челюсти пациента, а также качество костной структуры, врачу может понадобиться от одного до нескольких рентгеновских снимков проблемной зоны челюсти в разных проекциях. Также необходима компьютерная томография, которая проецирует трехмерное изображение челюсти.

Сбор анализов

Перед операцией пациенту нужно сдать анализ на аллергические реакции, которые могут спровоцировать отдельные компоненты анестезии. Также обязательно сдается кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит, сахар.

Наращивание костной ткани

В некоторых случаях, например, при продолжительном отсутствии одного или нескольких зубов, происходит атрофический процесс кости. Проще говоря, она начинает уменьшаться. Тогда для определенных видов протезирования может понадобиться процедура наращивания кости (синус-лифтинг). Однако синус-лифтинг применяется только на верхней челюсти. Для восстановления кости нижней челюсти применяют остеопластику.

Хирургический этап

Самый важный процесс имплантации – хирургические манипуляции. Данный этап включает в себя:

• Введение анестезии
• Формирование лунки
• Закрепление искусственного корня (ипплантата)
• Закрытие импланта мягкими тканями.

Установка абатмента

В зависимости от подобранного вида протезирования, вкручивание абатмента может идти отдельным этапом, как, например, в двухфазной имплантации зубов. Если же речь идет об одномоментной имплантации, абатмент закрепляют сразу после вживления импланта.

Этап  формирования десны

Когда титановый имплант прочно сросся с костью, наступает процедура формирования мягких тканей. Стоматолог раскрывает имплант и надевает на него формирователь, который в течение 10-ти дней позволит сформировать правильный десенный край для установки будущего зубного протеза.

Этап протезирования

На начальной стадии имплантации врач делает слепки будущего зуба, которые затем конструируют в специальных стоматологических лабораториях. Прежде чем окончательно установить изготовленный зубной протез, пациент приходит на примерку. При дискомфорте зуб отправляется на доработку.

Послеоперационный период

Во избежание рецидивов, после манипуляции ротовая полость нуждается в особом наблюдении и оценке ее показателей гигиены. Поэтому пациенту необходимо посещать врача-стоматолога по строго установленному графику с интервалом от 3 до 6 месяцев.

Признаки отторжения

Редко, но все же случается так, что по определенным причинам имплантат не приживается. Какие симптомы указывают на его отторжение?

• Кровотечения из десны, где установлен имплантат
• Отек слизистой десен
• Боль на стороне импланта во время жевания или острая боль в покое
• Повышение температуры тела
• Неприятный запах, а также привкус гноя или крови во рту
• Конструкция шатается

Уход после операции

После протезирования пациенту следует строго выполнять все рекомендации врача-стоматолога по уходу за зубами. Обычно врач разрабатывает уход с учетом клинической картины пациента и метода его имплантации. Но есть ряд общих правил, которые нужно соблюдать в постоперационный период:

• В первый день после операции нельзя есть и пить горячее. Пища должна быть прохладной.
• Несколько дней после операции, во время сна необходимо держать голову как можно выше
• В течение 10 дней не жевать на сторону протезирования
• На протяжении некоторого времени нельзя чистить оперируемую область зубной щёткой. Обычно врач назначает полоскание ротовой полости специальными антисептическими растворами.

Имплантационные клиники в Москве