Импланты зубов ROOTT - инновационная система имплантации из Швейцарии

ROOTT — система дентальных имплантатов, выпускаемая швейцарской компанией Trate AG. Ее отличительная особенность — в широком диапазоне использования. В каталоге ROOTT представлено несколько линеек имплантов, предназначенных для установки в разных клинических ситуациях. Подобрать подходящие конструкции можно практически любому пациенту, в том числе и «проблемному» — например, с дефицитом кости, курящему или страдающему сахарным диабетом. Количество отсутствующих зубов тоже значения не имеет. ROOTT имплантация может быть проведена как при одиночных дефектах, так и у пациентов с полностью беззубой челюстью. В этом материале мы сделали подробный обзор швейцарского бренда и разобрались, в чем заключаются его сильные и слабые стороны.

Компания Trate AG - производитель имплантов ROOTT

На европейском сайте компании написано, что она занимается производством медицинского оборудования и инструментов. В качестве основного направления указаны разработка и изготовление дентальных имплантов.

Имплантаты ROOT — наиболее известный продукт швейцарской компании.

В 2011 году имплантологи ODC разработали и запатентовали метод оптимального выбора имплантов — ECRS. По сути это руководство, в котором описано, какие импланты, в какой ситуации и каким образом лучше всего устанавливать пациентам.

Однако вскоре выяснилось, что на практике врачам сложно следовать принципам ECRS. Каждая компания выпускает импланты со своими особенностями: определенной конструкции и ограниченного размерного ряда. Чтобы решить проблемы пациента с несколькими отсутствующими зубами, по протоколу ECRS имплантологу бы пришлось комбинировать системы разных производителей. А это проблематично, потому что в арсенале клиник редко бывает больше двух брендов имплантов. Обучать врачей работе с большим количеством брендов клиникам просто невыгодно. Кроме того, установка разных имплантов часто накладна для самих пациентов: системы разных производителей могут отличаться по цене в 2 и более раз.

В итоге Открытое Сообщество Стоматологов решило спроектировать собственные конструкции имплантов, которые бы соответствовали принципам ECRS и могли применяться в разных клинических ситуациях. На помощь специалистам пришла компания Trate. Результатом их совместных усилий и стало создание «идеальных» имплантов ROOTT.

Первые модели систем были выпущены на рынок в 2012 году. На данный момент ROOTT импланты применяются более чем в 80 странах, включая саму Швейцарию и страны Евросоюза.

Подробнее ознакомиться с деятельностью Trate AG и каталогом ее продукции можно на официальных сайтах компании: www.trate.com, www.implant-tree.com и www.rootimplant.ru.

Из чего производятся имплантаты ROOTT

Имплантаты ROOTT отливаются из медицинского (или по-другому, технически чистого) титана. В Европе такой класс титана еще называю коммерчески чистым. Главное преимущество этого металла — в его биоинертности. Он не вызывает агрессивной реакции со стороны иммунной системы, поэтому хорошо срастается с костью и не отторгается.

Что известно о качестве систем

Условно все исследования, в которых оценивается качество каких-либо продуктов, можно разделить на 2 группы: те, что организуются самим производителем, и те, что проводятся независимыми организациями. Мы склонны доверять последним, потому что они более объективны.

Последнее независимое исследование с участием ROOTT имплантов было проведено в 2015 году Институтом исследования медицинских материалов (Берлин) в сотрудничестве с Медицинским университетом Шарите и Кельнским университетом. Его авторы оценили чистоту поверхности 5 марок имплантов:

• MDI (компания 3M ESPE),
• ANEW (компания Dentatus),
• Roott (компания TRATE),
• CO-XG (компания PHOENIX),
• Allfit KOS (компания IHDE DENTAL).

Для этого они использовали спектральную электронную микроскопию (СЭМ) и энергодисперсионную рентгеновскую микроскопию (ЭДС) — методы, которые позволяют обнаруживать малейшие частицы посторонних включений.

Результаты исследования показали, что поверхности имплантов MDI, ANEW и Allfit KOS загрязнены частицами оксида алюминия. А на системах CO-XG специалисты нашли следы магния, алюминия, сурьмы и органические частицы. Швейцарские импланты ROOTT оказались единственными, на поверхности которых не было никаких — ни органических, ни минеральных — загрязнений. Потенциально это говорит о высокой степени приживаемости таких конструкций, потому что именно примеси на поверхности инертного титана провоцируют развитие воспалительной реакции в кости.

Результаты работы были опубликованы в немецком журнале Zahnarzt Wirtschaft Praxis (№3 от 2016 г., стр. 12-18). С переводом статьи можно ознакомиться на сайте российского издания Dental Magazine (выпуск от 29 авг. 2016 г.).

Чем имплантаты ROOTT отличаются от других брендов

Как уже говорилось выше, конструкция имплантов была спроектирована Открытым Сообществом Стоматологов. По словам специалистов, в системах ROOTT они учли ряд особенностей, которые позволили снизить риски осложнений после имплантации и облегчить работу ортопедам:

• Высокая степень чистоты поверхности. Импланты большинства брендов проходят пескоструйную обработку частицами оксида алюминия. Часть этих частиц оседает на поверхности систем, впоследствии вызывая негативную иммунную реакцию. Системы имплантации ROOTT шлифуются микрочастицами гидроксиапатита и трикальций-фосфата. По уверениям производителя, такая обработка не оставляет следов, поэтому поверхность имплантов не только идеально гладкая, но и чистая (что подтвердило исследование немецких специалистов).
• Самонарезающая резьба. Все системы имплантации ROOTT устанавливаются без массивных разрезов. За счет самонарезающей резьбы они аккуратно вкручиваются в кость. Пациенты быстро восстанавливаются после операции.
• Антиротационные срезы. Специальная форма срезов на резьбе обеспечивает высокую способность имплантов удерживаться в кости. Благодаря этому свойству швейцарские импланты ROOTT могут быть использованы в протоколах с немедленной нагрузкой и сразу после удаления зубов.
• Анодированная поверхность верхней части имплантов. Анодирование — это формирование оксидной пленки на поверхности металла с помощью электрического тока. Оксидная пленка повышает устойчивость имплантов к коррозии. Кроме того, она придает им теплый золотистый оттенок. Полупрозрачные керамические коронки, установленные на анодированные импланты, выглядят максимально естественно, точь-в-точь как родные зубы.

В чем разница между отдельными моделями

В каталоге ROOTT есть 4 системы имплантатов: ROOTT form, ROOTT basal, ROOTT compressive и ROOTT compressive М (с абатментом Multi-unit). Они отличаются друг от друга конструктивными особенностями и показаниями к установке.

Системы ROOTT form

Предназначены для проведения классической имплантации, при которой импланты устанавливаются в поверхностный — губчатый — слой челюсти. Именно в этом слое расположены корни родных зубов. Все системы имплантации ROOTT form состоят из двух частей: искусственного корня и абатмента — колпачка, который фиксируется над десной.

В некоторых случаях хирург может провести одномоментную имплантацию: сразу после удаления зуба поставить имплант и через несколько дней — протез. Это возможно, если имплантация проводится на однокорневых (передних) зубах и у пациента имеется достаточный объем кости.

Примерно в 60-80% случаев при длительном отсутствии зуба губчатая кость уменьшается в объеме (атрофируется). В этом случае имплантация зубов ROOTT проводится после предварительного наращивания кости. В зависимости от степени атрофии и расположения зуба, хирург может применить различные методики наращивания: синус-лифтинг, расщепление альвеолярного гребня, направленную регенерацию костной ткани или аутотрансплантацию костными блоками.

Достоинствами систем ROOTT form, которые выгодно отличают их от других брендов, являются:

• Герметичное соединение импланта с абатментом. В зазоре между искусственным корнем и абатментом могут поселяться болезнетворные бактерии, которые становятся причиной воспаления кости. У ROOTT имплантов абатмент и корень плотно соединяются друг с другом, поэтому риск осложнений минимален.
• Широкий размерный ряд. В линейке form есть модели диаметром от 3 до 5,5 мм. Подобрать подходящую систему можно даже пациентам с узким альвеолярным гребнем (участком кости, в котором размещается корень зуба).

Показания к установке:

• единичные дефекты (в редких случаях),
• отсутствие атрофии кости,
• реставрация в зоне улыбки (классические импланты позволяют добиться оптимальной эстетики десны вокруг протеза).

Системы ROOTT basal

Это так называемые базальные импланты. В отличие от классических, они устанавливаются в более глубокие слои челюсти — базальный и кортикальный. Нижние слои не атрофируются после потери зубов, поэтому не требуют предварительного наращивания.

Базальная имплантация зубов ROOTT может быть проведена в том числе у пациентов, имеющих противопоказания к классической методике: курильщиков, пациентов с остеопорозом, сахарным диабетом, гепатитом, пожилых людей.

К другим достоинствам систем basal относятся:

• Минимальный риск отторжения. Базальные системы ROOTT представляют собой монолитные конструкции. Отсутствие соединения между абатментом и искусственным корнем снижает риск развития бактериальной инфекции в кости. Кроме того, проникновению бактерий в глубокие слои челюсти препятствует отполированная шейка, расположенная между абатментом и резьбой импланта.
• Гнущаяся шейка. Благодаря сгибанию шейки системы ROOTT basal могут быть установлены под углом — в те места, где сохранился наибольший объем костной ткани.
• Доступная стоимость имплантации. Объем манипуляций при базальной имплантации минимален, поэтому конечная стоимость операции ниже, чем при установке классических имплантов.

Показания к применению:

• отсутствие 3 и более подряд идущих зубов,
• полное отсутствие зубов,
• любая степень атрофии кости,
• необходимость восстановить зубы за короткий срок,
• наличие противопоказаний к классической имплантации.

Системы ROOTT compressive

Компрессионные ROOTT импланты оснащены особым типом резьбы, которая при вкручивании уплотняет окружающую кость. Это позволяет добиться высокой стабилизации систем в челюсти даже при небольшом объеме костной ткани. Фиксируются компрессионные импланты одновременно в двух слоях челюсти: губчатом и базальном. Протезы обычно устанавливаются на 3-6 день после операции.

Достоинства систем ROOTT compressive:

• широкий размерный ряд,
• герметичное соединение импланта с абатментом у двухсоставных моделей,
• гнущаяся шейка у монолитных моделей,
• доступная стоимость имплантации.

Показания к установке:

• умеренная атрофия кости,
• множественные дефекты зубного ряда,
• необходимость восстановить зубы за короткий срок.

Системы имплантов ROOTT compressive М с абатментом Multi-unit

Компрессионные имплантаты ROOTT. Подходят для восстановления как единичных дефектов, так и большого количества отсутствующих зубов (в том числе по методам ALL ON 4, ALL ON 6). Основное отличие этих имплантов от других компрессионных систем в том, что они оснащены уникальными шестигранными абатментами Multi Unit. Протезы к таким абатментами крепятся без цемента — с помощью винтовой фиксации. Отверстия под винты закрываются пломбировочным материалом.

Впоследствии, если протез на винтах потребуется снять (например, для ремонта), врач сможет без проблем его открутить и поставить обратно. С протезами, зафиксированными на цементе, проделать такую операцию невозможно — при снятии они ломаются.

Достоинства систем с абатментом Multi-unit:

• более равномерное распределение нагрузки на челюсть, чем при использовании протезов с цементной фиксацией,
• исключен риск попадания цемента под десну при установке протеза,
• большой размерный ряд (можно подобрать подходящий абатмент для любой клинической ситуации),
• протезы можно снимать для осмотров, ремонта, проведения профессиональной гигиены.

Показания к установке:

• единичные дефекты,
• отсутствие нескольких зубов в ряду,
• полностью беззубая челюсть,
• необходимость обеспечить беспроблемное снятие протеза в будущем.

Как проходит имплантация по системе ROOTT

Принципиальных отличий от имплантации другими брендами нет. Пациенты точно так же начинают подготовку к процедуре с санации полости рта и профессиональной чистки зубов. Обязательно делаются обзорный рентгеновский снимок зубов и компьютерная томография. В некоторых случаях хирург может попросить сдать общий анализ крови.

В 60% случаев выбор делается в пользу базальной имплантации, поскольку эта методика сопряжена с минимальными травмами и может быть использована при любой ситуации с костной тканью. При множественных реставрациях предпочтение отдается компрессионным имплантам и их комбинациям с базальными, при реставрации зоны улыбки и единичных дефектах — классическим.

Пациентам с базальными и компрессионными имплантами протезы устанавливаются на 3-6 день. Процедура остеопластики предварительно не проводится.

Классическая ROOTT имплантация чаще начинается с наращивания кости. Спустя 3-4 месяца устанавливаются импланты, спустя еще 2-4 — протезы.

Сколько стоит имплантация зубов ROOTT

Стоимость имплантации зависит от типа используемых систем и количества отсутствующих зубов. Так, установка одного базального или компрессионного импланта с металлопластмассовой коронкой обойдется в 41 тыс. рублей. Реставрация одной полностью беззубой челюсти — в 295 тыс. рублей (вместе с установкой протеза). ROOTT имплантация обеих беззубых челюстей — в 550 тыс. руб. Последующая замена металлопластмассовой коронки на металлокерамику будет стоить 19 тыс. руб. за один зуб или 160 тыс. руб. за одну челюсть (полный мостовидный протез).

Стоимость классической ROOTT имплантации при единичном дефекте составляет 28 тыс. руб. Но в эту цену не входит пластика кости. За предварительный синус-лифтинг придется заплатить еще 35 тыс. руб., за направленную регенерацию костной ткани — 19-35 тыс. руб. (без стоимости материалов). Металлокерамическая коронка на классический имплант стоит 26 тыс. рублей. Итого классическая имплантация зубов ROOTT «под ключ» (наращивание кости + имплантация + коронка) обойдется пациенту примерно в 90 тыс. руб.

Где можно поставить импланты

ROOTT имплантация проводится в сети собственных клиник Trate AG. Такие клиники швейцарская компания открывает во всех странах, где сертифицированы ее импланты. Специалисты в них обучаются работе с системами по протоколу ECRS. А пациенты могут как установить импланты, так и полноценно подготовиться к ортопедическому лечению: сделать компьютерную томографию, рентген, залечить и почистить зубы. В клиниках сети ROOTT поддерживается фиксированная ценовая политика, часто объявляются скидки на установку имплантов.

Сколько лет действует гарантия на швейцарские импланты ROOTT

Клиника ROOTT дает бессрочную гарантию на имплантаты и комплексные решения. Если при соблюдении всех предписаний доктора с имплантом что-то случается, клиники сети ROOTT обязуются заменить его бесплатно.

Итоги обзора: плюсы и минусы систем

Преимущества:

Хорошие показатели качества (высокие прочность, устойчивость к коррозии, степень чистоты поверхности, стабильность)

Атравматичная установка

Низкие риски отторжения

Широкий размерный ряд (можно подобрать систему при любой высоте и ширине кости)

Возможность восстановить зубы за несколько дней

Длительный гарантийный срок

Доступная стоимость имплантации (в сравнении с другими брендами)

ROOTT импланты можно применять у «проблемных» пациентов (курильщиков, диабетиков, пожилых, больных остеопорозом)

Недостатки:

ROOTT имплантация проводится в Москве в двух клиниках

Молодой бренд (у компании пока нет данных о том, как ведут себя ее системы спустя 10-20 лет после установки, но за 8 лет наблюдений результаты очень хорошие).

Альтернативные варианты

Адекватной альтернативы базальным имплантатам ROOTT на современном рынке нет. Хотя при полностью беззубой челюсти эту методику можно заменить имплантацией по протоколам ALL ON 4, ALL ON 6 («все на четырех» или «все на шести»). Суть такой имплантации заключается в том, что врач устанавливает на место отсутствующих зубов всего 4 или 6 классических имплантов, которые практически сразу нагружает протезами. Если выбрать бюджетные модели систем, то лечение обойдется примерно в ту же стоимость, что и базальная ROOTT имплантация.

Заменой классическим имплантатам ROOTT могут стать недорогие модели брендов Osstem (Южная Корея) и Alpha Dent (Германия).

В случае отсутствия зубов лучшим вариантом сегодня является установка зубных имплантатов, которые успешно заменят утраченные зубы. С развитием такого удобного для пациента метода растет и количество производителей протезных имплантатов, стремящихся вернуть комфорт и уверенность в себе людям, страдающим этим заболеванием. Одним из наиболее востребованных в современной стоматологической среде являются швейцарские имплантационные системы ROOTT.

Это уникальный имплантационный продукт, сочетающий в себе премиальное качество и средне-бюджетную стоимость. Именно поэтому те, кто хочет получить максимально качественный результат, но не готов к значительным тратам отдают предпочтение швейцарским имплантам ROOTT в стоматологиях Москвы. Подробнее об актуальных предложениях вы можете узнать из таблицы ниже.

Установка имплантов Roott в Москве

Очевидно, что в вопросах имплантации зубов лучше всего полагаться на проверенные решения, которые имеют большой опыт производства и клинического применения своих продуктов. Имплантаты  ROOTT позволяют решить любые проблемы – отсутствие отдельных зубов, нескольких зубов или беззубость.

Уникальные особенности технологии:

• Строгие  швейцарские стандарты качества, используемые при производстве имплантатов
• Эффективность использования 95%, подтвержденная  многолетними исследованиями
• Широкий спектр возможных протезов, как цементированных, так и винтовых
• Возможность избежать подсадки костной ткани за счет использования базальных имплантов
• Возможность восстановить любое количество недостающих единиц на зубной дуге за 3 дня.