Импланты зубов ROOTT - инновационная система имплантации из Швейцарии

ROOTT — система дентальных имплантатов, выпускаемая швейцарской компанией Trate AG. Ее отличительная особенность — в широком диапазоне использования. В каталоге ROOTT представлено несколько линеек имплантов, предназначенных для установки в разных клинических ситуациях. Подобрать подходящие конструкции можно практически любому пациенту, в том числе и «проблемному» — например, с дефицитом кости, курящему или страдающему сахарным диабетом. Количество отсутствующих зубов тоже значения не имеет. ROOTT имплантация может быть проведена как при одиночных дефектах, так и у пациентов с полностью беззубой челюстью. В этом материале мы сделали подробный обзор швейцарского бренда и разобрались, в чем заключаются его сильные и слабые стороны.

Импланты зубов ROOTT

Компания Trate AG - производитель имплантов ROOTT

На европейском сайте компании написано, что она занимается производством медицинского оборудования и инструментов. В качестве основного направления указаны разработка и изготовление дентальных имплантов.

Имплантаты ROOT — наиболее известный продукт швейцарской компании.

Конструкция этих систем была спроектирована Trate AG совместно с Открытым Сообществом Стоматологов (Open Dental Community, ODC). Это независимая международная организация, участники которой занимаются тем, что разрабатывают протоколы имплантации для сложных клинических случаев.

Открытое Сообщество Стоматологов (Open Dental Community, ODC)

В 2011 году имплантологи ODC разработали и запатентовали метод оптимального выбора имплантов — ECRS. По сути это руководство, в котором описано, какие импланты, в какой ситуации и каким образом лучше всего устанавливать пациентам.

Однако вскоре выяснилось, что на практике врачам сложно следовать принципам ECRS. Каждая компания выпускает импланты со своими особенностями: определенной конструкции и ограниченного размерного ряда. Чтобы решить проблемы пациента с несколькими отсутствующими зубами, по протоколу ECRS имплантологу бы пришлось комбинировать системы разных производителей. А это проблематично, потому что в арсенале клиник редко бывает больше двух брендов имплантов. Обучать врачей работе с большим количеством брендов клиникам просто невыгодно. Кроме того, установка разных имплантов часто накладна для самих пациентов: системы разных производителей могут отличаться по цене в 2 и более раз.

В итоге Открытое Сообщество Стоматологов решило спроектировать собственные конструкции имплантов, которые бы соответствовали принципам ECRS и могли применяться в разных клинических ситуациях. На помощь специалистам пришла компания Trate. Результатом их совместных усилий и стало создание «идеальных» имплантов ROOTT.

Первые модели систем были выпущены на рынок в 2012 году. На данный момент ROOTT импланты применяются более чем в 80 странах, включая саму Швейцарию и страны Евросоюза.

Подробнее ознакомиться с деятельностью Trate AG и каталогом ее продукции можно на официальных сайтах компании: www.trate.com, www.implant-tree.com и www.rootimplant.ru.

Компания Trate AG - производитель швейцарских имплантов ROOTT

Из чего производятся имплантаты ROOTT

Имплантаты ROOTT отливаются из медицинского (или по-другому, технически чистого) титана. В Европе такой класс титана еще называю коммерчески чистым. Главное преимущество этого металла — в его биоинертности. Он не вызывает агрессивной реакции со стороны иммунной системы, поэтому хорошо срастается с костью и не отторгается.

Что известно о качестве систем

Условно все исследования, в которых оценивается качество каких-либо продуктов, можно разделить на 2 группы: те, что организуются самим производителем, и те, что проводятся независимыми организациями. Мы склонны доверять последним, потому что они более объективны.

Последнее независимое исследование с участием ROOTT имплантов было проведено в 2015 году Институтом исследования медицинских материалов (Берлин) в сотрудничестве с Медицинским университетом Шарите и Кельнским университетом. Его авторы оценили чистоту поверхности 5 марок имплантов:

  • MDI (компания 3M ESPE),
  • ANEW (компания Dentatus),
  • Roott (компания TRATE),
  • CO-XG (компания PHOENIX),
  • Allfit KOS (компания IHDE DENTAL).

Для этого они использовали спектральную электронную микроскопию (СЭМ) и энергодисперсионную рентгеновскую микроскопию (ЭДС) — методы, которые позволяют обнаруживать малейшие частицы посторонних включений.

Результаты исследования показали, что поверхности имплантов MDI, ANEW и Allfit KOS загрязнены частицами оксида алюминия. А на системах CO-XG специалисты нашли следы магния, алюминия, сурьмы и органические частицы. Швейцарские импланты ROOTT оказались единственными, на поверхности которых не было никаких — ни органических, ни минеральных — загрязнений. Потенциально это говорит о высокой степени приживаемости таких конструкций, потому что именно примеси на поверхности инертного титана провоцируют развитие воспалительной реакции в кости.

На фото — импланты разных производителей под микроскопом

Результаты работы были опубликованы в немецком журнале Zahnarzt Wirtschaft Praxis (№3 от 2016 г., стр. 12-18). С переводом статьи можно ознакомиться на сайте российского издания Dental Magazine (выпуск от 29 авг. 2016 г.).

Чем имплантаты ROOTT отличаются от других брендов

Как уже говорилось выше, конструкция имплантов была спроектирована Открытым Сообществом Стоматологов. По словам специалистов, в системах ROOTT они учли ряд особенностей, которые позволили снизить риски осложнений после имплантации и облегчить работу ортопедам:

  • Высокая степень чистоты поверхности. Импланты большинства брендов проходят пескоструйную обработку частицами оксида алюминия. Часть этих частиц оседает на поверхности систем, впоследствии вызывая негативную иммунную реакцию. Системы имплантации ROOTT шлифуются микрочастицами гидроксиапатита и трикальций-фосфата. По уверениям производителя, такая обработка не оставляет следов, поэтому поверхность имплантов не только идеально гладкая, но и чистая (что подтвердило исследование немецких специалистов).
  • Самонарезающая резьба. Все системы имплантации ROOTT устанавливаются без массивных разрезов. За счет самонарезающей резьбы они аккуратно вкручиваются в кость. Пациенты быстро восстанавливаются после операции.
  • Антиротационные срезы. Специальная форма срезов на резьбе обеспечивает высокую способность имплантов удерживаться в кости. Благодаря этому свойству швейцарские импланты ROOTT могут быть использованы в протоколах с немедленной нагрузкой и сразу после удаления зубов.
  • Анодированная поверхность верхней части имплантов. Анодирование — это формирование оксидной пленки на поверхности металла с помощью электрического тока. Оксидная пленка повышает устойчивость имплантов к коррозии. Кроме того, она придает им теплый золотистый оттенок. Полупрозрачные керамические коронки, установленные на анодированные импланты, выглядят максимально естественно, точь-в-точь как родные зубы.

На фото — изображение импланта ROOTT

В чем разница между отдельными моделями

В каталоге ROOTT есть 4 системы имплантатов: ROOTT form, ROOTT basal, ROOTT compressive и ROOTT compressive М (с абатментом Multi-unit). Они отличаются друг от друга конструктивными особенностями и показаниями к установке.

Системы ROOTT form

Предназначены для проведения классической имплантации, при которой импланты устанавливаются в поверхностный — губчатый — слой челюсти. Именно в этом слое расположены корни родных зубов. Все системы имплантации ROOTT form состоят из двух частей: искусственного корня и абатмента — колпачка, который фиксируется над десной.

На фото — классический имплант ROOTT

Чаще всего классическая ROOTT имплантация проводится в два этапа. Вначале врач устанавливает искусственный корень, а спустя 2-4 месяца, после того как конструкция приживется, закрепляет на ней абатмент и временный протез. Еще через месяц временный протез заменяется на постоянный.

В некоторых случаях хирург может провести одномоментную имплантацию: сразу после удаления зуба поставить имплант и через несколько дней — протез. Это возможно, если имплантация проводится на однокорневых (передних) зубах и у пациента имеется достаточный объем кости.

Примерно в 60-80% случаев при длительном отсутствии зуба губчатая кость уменьшается в объеме (атрофируется). В этом случае имплантация зубов ROOTT проводится после предварительного наращивания кости. В зависимости от степени атрофии и расположения зуба, хирург может применить различные методики наращивания: синус-лифтинг, расщепление альвеолярного гребня, направленную регенерацию костной ткани или аутотрансплантацию костными блоками.

Достоинствами систем ROOTT form, которые выгодно отличают их от других брендов, являются:

  • Герметичное соединение импланта с абатментом. В зазоре между искусственным корнем и абатментом могут поселяться болезнетворные бактерии, которые становятся причиной воспаления кости. У ROOTT имплантов абатмент и корень плотно соединяются друг с другом, поэтому риск осложнений минимален.
  • Широкий размерный ряд. В линейке form есть модели диаметром от 3 до 5,5 мм. Подобрать подходящую систему можно даже пациентам с узким альвеолярным гребнем (участком кости, в котором размещается корень зуба).

Показания к установке:

  • единичные дефекты (в редких случаях),
  • отсутствие атрофии кости,
  • реставрация в зоне улыбки (классические импланты позволяют добиться оптимальной эстетики десны вокруг протеза).

Системы ROOTT basal

Это так называемые базальные импланты. В отличие от классических, они устанавливаются в более глубокие слои челюсти — базальный и кортикальный. Нижние слои не атрофируются после потери зубов, поэтому не требуют предварительного наращивания.

На фото — базальный имплант ROOTT

Базальная ROOT имплантация проводится за три дня. В первый врач устанавливает имплант, а уже на третий фиксирует на него металлопластмассовый протез. Внешне металлопластмасса выглядит так же привлекательно, как металлокерамика, но она более легкая. Поэтому не мешает процессу сращивания импланта с костью. Единственный ее недостаток в том, что она недолговечна. Максимальный срок эксплуатации металлопластмассовых протезов — 3 года. А эстетические свойства ухудшаются уже через год. Поэтому примерно в это время пациентам рекомендуется заменять протез на металлокерамический.

Базальная имплантация зубов ROOTT может быть проведена в том числе у пациентов, имеющих противопоказания к классической методике: курильщиков, пациентов с остеопорозом, сахарным диабетом, гепатитом, пожилых людей.

К другим достоинствам систем basal относятся:

  • Минимальный риск отторжения. Базальные системы ROOTT представляют собой монолитные конструкции. Отсутствие соединения между абатментом и искусственным корнем снижает риск развития бактериальной инфекции в кости. Кроме того, проникновению бактерий в глубокие слои челюсти препятствует отполированная шейка, расположенная между абатментом и резьбой импланта.
  • Гнущаяся шейка. Благодаря сгибанию шейки системы ROOTT basal могут быть установлены под углом — в те места, где сохранился наибольший объем костной ткани.
  • Доступная стоимость имплантации. Объем манипуляций при базальной имплантации минимален, поэтому конечная стоимость операции ниже, чем при установке классических имплантов.

Показания к применению:

  • отсутствие 3 и более подряд идущих зубов,
  • полное отсутствие зубов,
  • любая степень атрофии кости,
  • необходимость восстановить зубы за короткий срок,
  • наличие противопоказаний к классической имплантации.

Системы ROOTT compressive

Компрессионные ROOTT импланты оснащены особым типом резьбы, которая при вкручивании уплотняет окружающую кость. Это позволяет добиться высокой стабилизации систем в челюсти даже при небольшом объеме костной ткани. Фиксируются компрессионные импланты одновременно в двух слоях челюсти: губчатом и базальном. Протезы обычно устанавливаются на 3-6 день после операции.

На фото — компрессионный имплант ROOTT

В линейку ROOTT compressive входят 2 группы моделей: двухсоставные (системы Compressive MS, MP) и монолитные (Compressive и Compressive S). Первые предназначены для множественных реставраций. Вторые могут использоваться как при множественных, так и при одиночных дефектах.

Достоинства систем ROOTT compressive:

  • широкий размерный ряд,
  • герметичное соединение импланта с абатментом у двухсоставных моделей,
  • гнущаяся шейка у монолитных моделей,
  • доступная стоимость имплантации.

Показания к установке:

  • умеренная атрофия кости,
  • множественные дефекты зубного ряда,
  • необходимость восстановить зубы за короткий срок.

Системы имплантов ROOTT compressive М с абатментом Multi-unit

Компрессионные имплантаты ROOTT. Подходят для восстановления как единичных дефектов, так и большого количества отсутствующих зубов (в том числе по методам all-on-4 и all-on-6). Основное отличие этих имплантов от других компрессионных систем в том, что они оснащены уникальными шестигранными абатментами Multi Unit. Протезы к таким абатментами крепятся без цемента — с помощью винтовой фиксации. Отверстия под винты закрываются пломбировочным материалом.

Впоследствии, если протез на винтах потребуется снять (например, для ремонта), врач сможет без проблем его открутить и поставить обратно. С протезами, зафиксированными на цементе, проделать такую операцию невозможно — при снятии они ломаются.

На фото - фиксация протеза на винты к имплантам ROOTT

Достоинства систем с абатментом Multi-unit:

  • более равномерное распределение нагрузки на челюсть, чем при использовании протезов с цементной фиксацией,
  • исключен риск попадания цемента под десну при установке протеза,
  • большой размерный ряд (можно подобрать подходящий абатмент для любой клинической ситуации),
  • протезы можно снимать для осмотров, ремонта, проведения профессиональной гигиены.

Показания к установке:

  • единичные дефекты,
  • отсутствие нескольких зубов в ряду,
  • полностью беззубая челюсть,
  • необходимость обеспечить беспроблемное снятие протеза в будущем.

Как проходит имплантация по системе ROOTT

Принципиальных отличий от имплантации другими брендами нет. Пациенты точно так же начинают подготовку к процедуре с санации полости рта и профессиональной чистки зубов. Обязательно делаются обзорный рентгеновский снимок зубов и компьютерная томография. В некоторых случаях хирург может попросить сдать общий анализ крови.

Ключевая особенность ROOTT имплантации в том, что врач подбирает системы в соответствии с принципами ECRS. Учитываются возраст, объем сохранившийся кости и количество отсутствующих зубов у пациента.

На фото — схема выбора имплантов

В 60% случаев выбор делается в пользу базальной имплантации, поскольку эта методика сопряжена с минимальными травмами и может быть использована при любой ситуации с костной тканью. При множественных реставрациях предпочтение отдается компрессионным имплантам и их комбинациям с базальными, при реставрации зоны улыбки и единичных дефектах — классическим.

Пациентам с базальными и компрессионными имплантами протезы устанавливаются на 3-6 день. Процедура остеопластики предварительно не проводится.

Классическая ROOTT имплантация чаще начинается с наращивания кости. Спустя 3-4 месяца устанавливаются импланты, спустя еще 2-4 — протезы.

Сколько стоит имплантация зубов ROOTT

Стоимость имплантации зависит от типа используемых систем и количества отсутствующих зубов. Так, установка одного базального или компрессионного импланта с металлопластмассовой коронкой обойдется в 41 тыс. рублей. Реставрация одной полностью беззубой челюсти — в 295 тыс. рублей (вместе с установкой протеза). ROOTT имплантация обеих беззубых челюстей — в 550 тыс. руб. Последующая замена металлопластмассовой коронки на металлокерамику будет стоить 19 тыс. руб. за один зуб или 160 тыс. руб. за одну челюсть (полный мостовидный протез).

Стоимость классической ROOTT имплантации при единичном дефекте составляет 28 тыс. руб. Но в эту цену не входит пластика кости. За предварительный синус-лифтинг придется заплатить еще 35 тыс. руб., за направленную регенерацию костной ткани — 19-35 тыс. руб. (без стоимости материалов). Металлокерамическая коронка на классический имплант стоит 26 тыс. рублей. Итого классическая имплантация зубов ROOTT «под ключ» (наращивание кости + имплантация + коронка) обойдется пациенту примерно в 90 тыс. руб.

Где можно поставить импланты

ROOTT имплантация проводится в сети собственных клиник Trate AG. Такие клиники швейцарская компания открывает во всех странах, где сертифицированы ее импланты. Специалисты в них обучаются работе с системами по протоколу ECRS. А пациенты могут как установить импланты, так и полноценно подготовиться к ортопедическому лечению: сделать компьютерную томографию, рентген, залечить и почистить зубы. В клиниках сети ROOTT поддерживается фиксированная ценовая политика, часто объявляются скидки на установку имплантов.

В России на данный момент работает два Центра дентальной имплантологии ROOTT. Расположены они в Москве по адресам: ул. Руставели, д. 14, стр. 9 и Волгоградский проспект, д.4А. В период акций, которые объявляются регулярно, цены на установку имплантов заметно снижаются, что позволяет пациентам поставить импланты премиального швейцарского качества по очень доступной цене. Официальный сайт клиник: dentalroott.ru

Сколько лет действует гарантия на швейцарские импланты ROOTT

На ROOTT импланты дается гарантия 25 лет. В имплантологии такой срок считается оптимальным. Если в течение этого времени с имплантом что-то случится, клиники сети ROOTT обязуются заменить его бесплатно.

Важно! В рекламных материалах иногда можно встретить информацию о том, что производитель имплантов дает пожизненную гарантию на свои системы. Но на деле это яркий пример недобросовестного маркетинга. В законодательстве РФ понятия «пожизненной гарантии» нет, а значит условия ее предоставления никак не регулируются. То есть договор, в котором фигурирует подобный термин — не более, чем фикция. Если заключившему его пациенту понадобится замена системы, а компания-производитель ему откажет, никакого наказания за это она не понесет.

Итоги обзора: плюсы и минусы систем

Преимущества:

Хорошие показатели качества (высокие прочность, устойчивость к коррозии, степень чистоты поверхности, стабильность)

Атравматичная установка

Низкие риски отторжения

Широкий размерный ряд (можно подобрать систему при любой высоте и ширине кости)

Возможность восстановить зубы за несколько дней

Длительный гарантийный срок

Доступная стоимость имплантации (в сравнении с другими брендами)

ROOTT импланты можно применять у «проблемных» пациентов (курильщиков, диабетиков, пожилых, больных остеопорозом)

Недостатки:

ROOTT имплантация проводится в Москве в двух клиниках

Молодой бренд (у компании пока нет данных о том, как ведут себя ее системы спустя 10-20 лет после установки, но за 8 лет наблюдений результаты очень хорошие).

Альтернативные варианты

Адекватной альтернативы базальным имплантатам ROOTT на современном рынке нет. Хотя при полностью беззубой челюсти эту методику можно заменить имплантацией по протоколам all-in-4 или all-in-6 («все на четырех» или «все на шести»). Суть такой имплантации заключается в том, что врач устанавливает на место отсутствующих зубов всего 4 или 6 классических имплантов, которые практически сразу нагружает протезами. Если выбрать бюджетные модели систем, то лечение обойдется примерно в ту же стоимость, что и базальная ROOTT имплантация.

Бесплатная онлайн консультация и предварительный план лечения

Заменой классическим имплантатам ROOTT могут стать недорогие модели брендов Osstem (Южная Корея) и Alpha Dent (Германия).

Содержание статьи

Дата публикации: 28.11.2018

Отзывы пациентов и врачей об имплантах ROOTT

Очень не хотелось делать синус-лифтинг, так как меня еще в детстве замучили гаймориты, и возвращаться к этому страшно не хотелось. Посоветовали имплантацию ROOTT – к счастью обошлась без подсадки костного материала под гайморову пазуху – поставили имплантат под наклоном чуть в сторону. Отлично стабилизировался, зуб идеально ровный и красивый.

Отзыв опубликован: 17.10.2018

Оставьте Ваш отзыв

Ваш отзыв отправлен, спасибо!
Отзыв будет опубликован после модерации.

Задать вопрос врачу

Ваш вопрос отправлен, спасибо!
Врач свяжется с Вами в ближайшее время.

Фото 'До' Фото 'После'

Задать вопрос врачу

Сегодня на Ваши вопросы отвечает:

Омерэлли Эмир Романович, челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук

Стаж: более 13 лет

Ваш вопрос отправлен, спасибо!
Омерэлли Эмир Романович ответит Вам в ближайшее время.