Базальная имплантация зубов: что за метод и кому он подходит

Стоматологи считают имплантацию лучшим способом протезирования. А все потому, что эта процедура позволяет полноценно восстанавливать утраченные зубы. Врач вначале вживляет в кость челюсти искусственный зубной корень — имплант, а уже потом устанавливает на него коронку. Зубы на имплантах функционируют как родные — кусают и пережевывают пищу, передавая основную нагрузку на челюсть. Десны под конструкциями не подвергаются излишнему давлению, поэтому не болят и не воспаляются. Проще говоря, имплантация избавляет пациентов от всех тех неудобств, которые «дарят» им обычные протезы.

Как любой метод, имплантация со временем совершенствуется. На смену классической технике установки имплантов сегодня приходит базальная имплантация. Ортопеды говорят, что среди всех методов восстановления зубов, которые предлагает современная стоматология, базальной имплантации нет равных. Пациент получает безупречную улыбку в короткий срок и за умеренные деньги. Мы расскажем, что это за технология и почему ее называют не иначе как революционной.

Суть базальной имплантации

Кость челюсти неоднородна по своей структуре. Основную ее часть составляет так называемый губчатый слой, который содержит большое количество органических веществ. Он пористый, легкий, и именно в нем размещаются корни живых зубов. Губчатая кость переходит в базальную. Этот слой состоит в основном из минеральных компонентов, поэтому он гораздо прочнее и жестче. Покрывает челюсть кортикальная кость, которая является самой плотной из всех.

При классической технике имплантации врач разрезает десну и устанавливает имплант в поверхностный — губчатый слой челюсти. Но здесь есть нюанс: когда зуб долго отсутствует, эта кость частично рассасывается. Из-за отсутствия жевательной нагрузки к ней перестают поступать питательные вещества, поэтому органические компоненты разрушаются и кость в буквальном смысле «усаживается». Чтобы провести имплантацию, пациентам вначале приходится делать операции по реконструкции кости. В зависимости от ситуации, этот этап может занять от 3 месяцев до года. Если его пропустить и установить имплант в истонченную кость, с высокой долей вероятности он не приживется.

При базальной имплантации искусственные конструкции вживляются в более глубокие — базальный и кортикальный слои челюсти.

Даже при очень долгом отсутствии зубов эти кости не атрофируются, поэтому пациенты не нуждаются в костной пластике. Вся процедура проводится за 3 дня: в первый доктор устанавливает импланты, а на третий нагружает их постоянными коронками. Нет необходимости откладывать протезирование на месяцы, поскольку импланты сразу стабильно закрепляются в плотной кости. Отсюда ясно, почему базальную имплантацию еще называют однофазной или экспресс-имплантацией.

Базальная имплантация: за и против

Отсутствие этапа костной пластики и быстрые сроки протезирования не единственные плюсы базальной имплантации. В сравнении с классической, у этой методики есть и другие сильные стороны:

• Низкие риски отторжения импланта. Классические импланты состоят из двух частей — титанового стержня, который имитирует зубной корень, и абатмента — колпачка, на который устанавливается коронка. При неправильном соединении стержня с абатментом в образовавшемся зазоре поселяются бактерии. Вокруг импланта развивается воспалительная реакция (периимплантит), и он отторгается. При базальной методике такая ситуация исключена, так как базальный имплант представляет собой цельную моноблочную конструкцию. Кроме того, для лучшего срастания с костью поверхность классических имплантов часто делается шероховатой. Но эта же особенность облегчает заселение их бактериями и повышает риски периимплантита. У базальных имплантов, наоборот, есть длинная отполированная шейка, которая препятствует бактериальной колонизации.
• Минимальная травматичность. В ходе классической имплантации врач делает массивный разрез в десне, отслаивает лоскут мягких тканей и высверливает в кости место под имплант. Базальные импланты в большинстве случаев устанавливаются через небольшой прокол в десне. Благодаря самонарезающей резьбе, они аккуратно вкручиваются в кость — без потери ее объема. Боли и отеки после процедуры минимальны, десны заживают за 2–3 дня. Базальная имплантация легко переносится даже пожилыми людьми.
• Может применяться при любой ситуации с костной тканью. За счет особой конструкции базальные импланты размещаются под углом — в те места, где костной ткани достаточно.
• Подходит пациентам с противопоказаниями к классической имплантации. Одноэтапная базальная имплантация может быть рекомендована больным сахарным диабетом (с компенсированной формой), остеопорозом, курильщикам и пациентам с периодонтитом (воспалением тканей, окружающих лунку зуба).
• Доступная цена. Стоимость экспресс-имплантации зубов гораздо ниже, чем при классической методике, так как объем манипуляций в этом случае минимален. Пациентам не приходится делать костную пластику и устанавливать временные коронки.

Однако и недостатков базальная имплантация не лишена. В частности:

• Методику можно применять только при отсутствии 3 и больше подряд недостающих зубов. При отсутствии 1–2 зубов для установки базального импланта в кости попросту не хватит места.
• Сложно найти клинику, где делают базальную имплантацию зубов. Чтобы получить право устанавливать базальные импланты, специалист должен пройти специальное обучение. Имплантолог, освоивший только классическую методику, с этой задачей не справится.

Как проходит установка базальных имплантов

Базальная имплантация зубов проводится в 4 этапа:

1. Санация полости рта. Кариес, зубной камень и болезни десен — все это источники болезнетворных бактерий в полости рта, которые могут спровоцировать отторжение импланта. Поэтому санировать полость рта необходимо до обращения к имплантологу.
2. Планирование базальной имплантации. На первом приеме имплантолог осматривает полость рта и беседует с пациентом, чтобы выяснить, нет ли у него противопоказаний к процедуре. Если все в порядке, пациенту назначается компьютерная томография. По ее результатам врач подбирает подходящие конструкции имплантов и с помощью специальной компьютерной программы создает индивидуальный хирургический шаблон. Так называется капа с отверстиями, которая во время операции фиксируется на деснах и позволяет установить импланты в нужных местах под нужным углом наклона.
3. Установка имплантов. Под местной анестезией в десне делаются небольшие проколы, через которые импланты вкручиваются в кость.
4. Фиксация протеза. Через 2–3 дня, когда слизистые полностью заживут, на импланты устанавливается готовый несъемный протез. Он полностью функционален и не требует осторожного обращения: пациент может им полноценно кусать и пережевывать пищу.

Как выбрать клинику, где делают базальную имплантацию

При поиске последней обращайте внимание на отзывы и техническую оснащенность. Хороший знак, если в клинике есть собственный компьютерный томограф — вы сможете пройти и диагностику, и лечение в одном месте.

Также проверьте, какие импланты предлагаются к установке. Отличную репутацию заслужили такие марки, как Alpha Dent, Roott и Osstem. Больше всего негативных отзывов о конструкциях Biomed от компании Ihde Dental.

Цены на базальную имплантацию в Москве

На 2023 год, цены на такую услугу, как базальная имплантация в московских стоматологиях, имеют достаточно большой разброс. Так, например, стоимость имплантации одного зуба по данному методу, в зависимости от клиники, составит от 12 000 до 60 000 рублей. На комплексную имплантацию всей челюсти, ценник варьируется в пределах от 250 000 до 350 000 рублей.

Для проведения процедуры, стоит обращать внимание не только на стоимость услуги, но тщательно выбирать клинику и врача. В первую очередь надо обратить внимание на отзывы пациентов, которые уже прибегаи к данной операции. Если о клинике или враче очень мало отзывов, либо если, наоборот, отзывов очень много и все они исключительно положительные, есть смысл задуматься о том, можно ли доверять такой клинике или врачу.