Какую систему имплантации выбрать

Это главный вопрос для тех, кто решил реконструировать зубной ряд с помощью имплантации. Разумеется, пациент не может самостоятельно и в одиночку решить, какой имплантационной системе отдать предпочтение. Это в компетенции врача-стоматолога, который подбирает лучший вариант, исходя из клинического случая, уровня тяжести патологии. Пациент же высказывает свои пожелания по стоимости имплантов и отдает предпочтение определенному их бренду. Таким образом, выбирается оптимальный вариант системы замещающих искусственных зубных корней. Обычному человеку достаточно хотя бы немного ориентироваться в огромном разнообразии предложений, видах систем имплантации, понимать сложность установки и, по возможности, запомнить нюансы реабилитации, чтобы восстановление зубов прошло успешно.

Как правильно подойти к выбору импланта?

Основными критериями, на которые стоит обратить внимание при выборе имплантатов, это:

1. Процент и сроки приживляемости; 
2. Срок эксплуатации;
3. Уровень сложности внедрения конструкции;
4. Материалы изготовления, тип, класс, назначение импланта;
5. Способ соединения абатмента и тела имплантата;
6. Количество зубов, подлежащих замещению;
7. Наличие или отсутствие необходимости проведения синус-лифтинга и костной пластики;
8. Возможности для последующего протезирования;
9. Форма импланта, наличие или отсутствие резьбы;
10. Показания и противопоказания;
11. Стоимость;
12. Гарантийные обязательства изготовителя.

Виды зубных имплантов и их цены, преимущества и отличия

Прежде, чем выбрать имплантацию зубов, необходимо проанализировать предложения фирм-производителей имплантатов, оценить достоинства и недостатки изделий, их стоимость. Существуют имплантаты премиум-класса, среднего сегмента и класса эконом. Разумеется, цена на премиальные изделия будет выше, чем на бюджетные, но и по своим характеристиками они на порядок лучше. 

Каждая система имплантатов используется по определенному назначению:

1. Система мини-имплантов внедряется для фиксации полного съемного зубного протеза преимущественно на нижней челюсти. Чаще используются, как временная мера, так как не предназначены для высоких жевательных нагрузок. Стоимость операции по установке составляет от 20 000 рублей. Это средняя цена на рынке;
2. Классические имплантаты. Это двухсоставной титановый корень (имплантат+абатмент), который устанавливается путем отслоения лоскута десны с последующим ее ушиванием. Применяется при имплантации по двухэтапному протоколу. Статья расходов по этой системе имплантации может быть шире за счет необходимости наращивания кости при ее атрофии либо при дополнительном проведении синус-лифтинга. Данный вид титановых стержней хорошо подходит для верхней и нижней челюсти и фиксируется в передней и боковой зоне. Преимуществом таких имплантатов является их распространенность, возможность использования при разных патологиях за счет широкого модельного ряда. Классические импланты эконом-класса стоят порядка 20 000 рублей за единицу; средней категории – от 32 000 руб./шт, премиум-класс обойдется в цену от 42 000 рублей за установку 1 импланта «под ключ»;
3. Система базальных имплантов предполагает вживление специализированных титановых штифтов в глубокие (базальные) слои челюстной кости. Преимущество: возможность проведения имплантации при дефиците костной ткани без дополнительной процедуры ее наращивания. Стоимость «под ключ» за одну единицу будет составлять от 42 000 руб. – швейцарская система «ROOTT», которая  по цене соответствуют средней категории, но имеет все характеристики премиальной линейки. Если речь идет об имплантах премиум-класса от «Nobel Biocare» – 50 000 рублей. В случае с базальной имплантацией дешевые имплантаты лучше не рассматривать во избежание дальнейших осложнений: расшатывания, выпадения или отторжения конструкции;
4. Скуловые импланты. Такие конструкции внедряются в скуловые кости при выраженной атрофии ткани кости верхней челюсти, минуя процедуру костной пластики и синус-лифтинга. При установке зигом также стоит отдавать предпочтение проверенным брендам, таким как «Nobel Biocare» или альтернативе – птеригоидным моделям «ROOTT», другим маркам премиум-сегмента. Стоимость установки зигом «под ключ» обойдется в сумму от 150 000 рублей.

Класс и производитель имплантатов

Классификация имплантов и фирм-изготовителей строится по определенным критериям. Общепризнанными лидерами по производству имплантационных систем разного назначения являются: Швеция, Швейцария, США. За ними следуют: Израиль, Южная Корея, Германия. С недавнего времени на рынке имплантов фигурирует и Россия.

Рейтинг имплантов, исходя из стоимости:

1. Бюджетные (эконом-класс). Наиболее известны в России Osstem (южнокорейские) и MIS (израильские). Достоинством можно считать невысокую цену и широкую распространенность. При этом, приживаемость у них гораздо ниже, чем у линейки «премиум», а также не всегда возможна их установка в связи с индивидуальными особенностями пациента;
2. Средний класс в нашей стране в первую очередь представляют собой имплантационные системы Германии (Xive, Impro, Trinon и др.) Эти конструкции по своим характеристикам выше бюджетных, но, в отличие от премиум-сегмента, также имеют свои недостатки: возможность установки не во всех случаях, примеси наряду с чистым титаном в составе. 
3. Переходным звеном между средним классом и элитным можно считать конструкции от «ROOTT» (Швейцария). Несмотря на то, что по всем своим характеристикам и функциональности они являются премиальными, по цене они ближе к среднему сегменту, и это без ущерба качеству.
4. Преимум-класс. Бессменный лидер по производству и установке имплантационных систем – это компания «Nobel Biocare» (Швейцария) с широким модельным рядом изделий для каждой клинической ситуации. Есть свои научно-исследовательские центры, запатентованные технологии диагностики и имплантации. «Straumann» (Швейцария) и «AstraTech» (Швеция) также известны как производители надежных имплантов.

Онлайн консультация

Срок службы 

Нельзя дать четкого ответа на вопрос о том, сколько конкретно прослужит та или иная имплантационная система. В среднем, сроки эксплуатации составляют порядка 15-30 лет, даже у искусственных корней эконом-сегмента, премиум же дают пожизненную гарантию. Следует отметить, что речь в данном случае об имплантатах, а не о протезах. Протезы в разные годы использования подлежат замене по необходимости.

Чтобы замещающие титановые корни функционировали эффективно на протяжении всего периода, заявленного производителем, нужно проводить имплантацию только в проверенных клиниках с квалифицированными специалистами, соблюдать назначения врача, регулярно проходить профилактические осмотры и проводить профгигиену полости рта. 

Способы установки

Каждый вид систем имплантации используется при определенных способах внедрения. Это может быть:

1.Двухэтапная имплантация, путем отделения десневого лоскута с последующим ушиванием десны. Протез устанавливается после полной остеоинтеграции имплантата, через 3-6 месяцев;

2.Трансгингивальный способ (одноэтапный протокол). Операция малоинвазивна, реабилитация быстрая;

3.Одномоментная имплантация, когда замещающая конструкция устанавливается в лунку зуба сразу после его удаления;

4.Лазерная имплантация. Проведение операции с помощью лазера, который заменяет скальпель для препарирования десны. Это не отдельная методика, применение лазера позволяет сделать процедуру менее травматичной и способствует быстрому восстановлению пациента после нее.

Плюсы и минусы имплантов 

Достоинства имплантации:

1. Полная и эффективная реконструкция зубного ряда, как по эстетическим показателям, так и по функционалу.
2. Безопасность установки, соседние зубы не травмируются.
3. Долгий срок службы.
4. Комфорт в использовании. Имплант не ощущается как инородное тело.
5. Прекращаются процессы резорбции.

Минусы:

1. Есть противопоказания к применению.
2. Высокая стоимость по сравнению с альтернативными способами замещения.
3. Имплантация – это хирургическое вмешательство, после которого неизменно следует период восстановления.

Какие импланты приживаются лучше всех?

Основным показателем качества замещающих искусственных титановых корней является процент и сроки их остеоинтеграции. Хорошие импланты способны приживаться почти в 100% клинических случаев. Это, например, искусственные зубные корни производства Швейцарии и Швеции под брендами«ROOTT» и «NobelBiocare», процент их приживляемости составляет до 99,6-99,8%, в то время как имплантаты среднего ценового сегмента достигают показателей не выше 98%, а класса «эконом» до 95%. 

Но эти показатели условны, так как очень многое зависит от индивидуальной клинической картины в каждом конкретном случае, а именно наличия или отсутствия у пациента заболеваний, влияющих на лечение.

Что рекомендует выбрать врач?

Имплантационные клиники в Москве